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Artrite psoriasica: una patologia disabilitante e con un forte ritardo diagnostico della quale si parla troppo poco

Riccardo Gennaio 27, 2021 5 minuti letti

Artrite psoriasica: una patologia disabilitante e con un forte ritardo diagnostico della quale si parla troppo poco

Lโ€™artrite psoriasica, malattia โ€˜multidominioโ€™ perchรฉ colpisce articolazioni, cute e tendini oltre a vari organi e tessuti, riguarda in Italia circa 300.000 persone in etร  produttiva. Rimasta indietro per molto tempo rispetto ad altre malattie reumatiche, nellโ€™ultimo decennio ha subito una rapida evoluzione con
lo sviluppo di farmaci innovativi efficaci e personalizzati, ma restano ancora molti i bisogni insoddisfatti.

I media e lโ€™opinione pubblica parlano troppo poco di artrite psoriasica. Il Corso di Formazione Professionale โ€œArtrite Psoriasica, il racconto di una patologia complessa e misconosciuta:
il ruolo e le responsabilitร  del mondo dellโ€™informazioneโ€, promosso dal Master SGP โ€˜La Scienza
nella Pratica Giornalisticaโ€™ della Sapienza Universitร  di Roma con il contributo non condizionante
di Lilly, vuole portare alla ribalta questa malattia altamente disabilitante.

Roma, 27 gennaio 2021 โ€“ In Italia sono almeno 300.000 le persone costrette a convivere con lโ€™artrite psoriasica: patologia complessa, โ€˜multidominioโ€™ poichรฉ coinvolge le articolazioni, la colonna vertebrale, i tendini e le loro inserzioni, la cute e diversi organi e tessuti del corpo. Lโ€™artrite psoriasica ha una storia clinica importante che nel tempo se non trattata porta a gravi disabilitร  e a un peggioramento della qualitร  della vita; eppure, la sua diagnosi รจ il piรน delle volte tardiva. Una vera e propria Cenerentola tra le malattie reumatiche e dermatologiche con ancora numerosi bisogni clinici e assistenziali insoddisfatti: i media e lโ€™opinione pubblica se ne interessano poco o nulla, ma i pazienti hanno necessitร  di essere informati, di sapere a chi rivolgersi, come progettare il loro futuro, quali terapie hanno oggi a disposizione e come affrontare e combattere la malattia.
Questi temi sono al centro del Corso di Formazione Professionale per i giornalisti โ€œArtrite Psoriasica, il racconto di una patologia complessa e misconosciuta: il ruolo e le responsabilitร  del mondo dellโ€™informazioneโ€, promosso dal Master SGP โ€˜La Scienza nella Pratica Giornalisticaโ€™ della Sapienza Universitร  di Roma con il contributo non condizionante di Lilly.
ยซLโ€™artrite psoriasica โ€“ dichiara Salvatore Dโ€™Angelo, Dirigente Medico Dipartimento di Reumatologia Ospedale San Carlo di Potenza โ€“ รจ una patologia infiammatoria cronica caratterizzata dalla presenza di infiammazione articolare (artrite) e manifestazioni cutanee (psoriasi), oltre alla possibile coesistenza di alterazioni in altri organi e tessuti. Il coinvolgimento cutaneo puรฒ precedere o seguire le manifestazioni articolari, piรน raramente essi compaiono contemporaneamente; in pazienti che non presentano manifestazioni cutanee evidenti, alcune alterazioni delle unghie delle mani e dei piedi possono essere la spia di una psoriasi piรน โ€œnascostaโ€ (onicopatia psoriasica). Lโ€™artrite psoriasica รจ inclusa nel gruppo delle spondiloartriti del quale fanno parte una serie di malattie caratterizzate da alcuni aspetti comuni: il coinvolgimento delle articolazioni del bacino e della colonna vertebrale oltre che degli arti, la ricorrenza di infiammazioni a carico dei tendini (tendiniti) e dei loro punti di inserzione sullโ€™osso (entesiti), la frequente associazione con manifestazioni infiammatorie anche a carico di altri organi quali intestino, occhio, cuteยป.
Negletta per decenni, lโ€™artrite psoriasica รจ rimasta indietro per molto tempo rispetto ad altre malattie reumatiche, ma dallโ€™inizio del nuovo millennio la rotta รจ cambiata e si รจ assistito progressivamente al suo sdoganamento rispetto alla meglio studiata e ben piรน nota โ€œcuginaโ€, lโ€™artrite reumatoide.
ยซLe due condizioni sono molto diverse, oggi lo sappiamo perchรฉ alcune cose sono molto cambiate โ€“ spiega Roberto Gerli, Presidente Societร  Italiana di Reumatologia (SIR) โ€“ Innanzitutto, sono aumentate le conoscenze patogenetiche dellโ€™artrite psoriasica, che consentono di definire meglio il suo profilo clinico, che puรฒ essere diverso da paziente a paziente dal momento che lโ€™interessamento articolare e cutaneo dร  risposte diverse a seconda del cosiddetto โ€˜dominioโ€™ colpito; รจ cambiato anche lโ€™approccio terapeutico, prima basato su farmaci tradizionali come il metotrexate e che oggi si avvale di farmaci biologici anti-TNF alfa che colpiscono i fattori prodotti dalla cellula, fino agli innovativi biologici rivolti allโ€™interleuchina-17 e allโ€™interleuchina-23 e ai JAK, inibitori delle Janus chinasi, che bloccano i meccanismi interni alla cellula, tutto questo con risultati estremamente interessanti. Unโ€™evoluzione importante che sta portando questa malattia verso una medicina di precisione e trattamenti personalizzatiยป.
Lโ€™artrite psoriasica costringe le persone che ne sono affette a un drammatico cambiamento della loro vita con un peggioramento, rilevato da numerosi studi, della qualitร  di vita. รˆ una malattia che va portata allo scoperto e richiede per questo lโ€™impegno dei pazienti, dei clinici, delle associazioni, della ricerca, delle istituzioni e dei media. Adesso la luce in fondo al tunnel comincia a vedersi, ma cโ€™รจ ancora molto da fare.
ยซLโ€™impatto di questa patologia รจ veramente forte sul piano fisico, relazionale, lavorativo e psicologico โ€“ afferma Silvia Tonolo, Presidente Associazione Nazionale Malati Reumatici (ANMAR) โ€“ Il paziente รจ diviso tra due fuochi, il reumatologo e il dermatologo e spesso non si sente preso in carico. Esistono problemi burocratici che limitano lโ€™accesso ai nuovi farmaci; occorre sensibilizzare le istituzioni su una patologia che colpisce duramente soggetti in etร  produttiva tra i 30 e i 50 anni con una serie di necessitร  che non si possono ignorare; cโ€™รจ il bisogno di ambulatori dedicati che mancano se non in pochi Centri di riferimento; cโ€™รจ il bisogno di avere una diagnosi tempestiva e certa, di poter gestire il dolore, di conoscere i sintomi e sapere dove e a chi rivolgersi per il primo consulto. Da numerose indagini si evince che spesso lโ€™accertamento diagnostico arriva dopo anni dalle prime avvisaglie e nel frattempo il paziente vaga da un medico allโ€™altro. I pazienti devono sapere che oggi lโ€™artrite psoriasica puรฒ essere curata e che รจ possibile per loro una vita decisamente miglioreยป.

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Riccardo

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